关注社会热点，传递市民呼声！6月13日早上，郑州市卫生健康委做客2023《政务服务便民热线直通车》节目，郑州市卫生健康委党组书记、主任李卫林带队走进直播间，就市民群众关心关注的社会热点问题一一做出回应。

微信留言：经开区老年人去哪里打新冠疫苗第四针？

回答：您可以跟所在辖区的社区卫生服务中心联系，总体来说，我国上市的新冠疫苗质量都非常稳定和安全。新生产的可以应对奥密克戎XBB变异株的新冠疫苗还在审批过程中，基层预防接种门诊也在根据辖区群众接种需求积极申请中，大家可以关注“健康郑州”微信公众号，有关信息我们会及时推送发布。

问题：我在微信群看到有个美容店可以打“瘦脸针”，而且价格便宜承诺无效退款。但是我一个学医的朋友不让我去，说是非法的。想了解一下怎样分清非法和合法的？要关注哪些？

回答：合法与非法医疗美容机构的最显著区别---是否取得《医疗机构执业许可证》。在合法的医疗美容机构，这个《许可证》都会在显著位置悬挂。如果求美者仍无法辨别，可以向当地卫生健康行政部门咨询、确认。

求美者在选择医疗美容机构时，不仅要关注是否有《医疗机构执业许可证》，还要关注以下几项：

一是查看诊疗科目栏中是否有“医疗美容科”或“美容外科”“美容皮肤科”“美容牙科”“美容中医科”等登记。关注自己所需要的医疗美容项目是否在登记科目之中。

二是要求提供行政部门核准备案的、该机构可以开展的医疗美容项目目录。关注自己所需要的医疗美容项目是否在该目录之中，确认该机构是否具备实施这个美容项目的资质。

三是要求提供手术医生医疗美容主诊医师专业备案的信息。关注为自己手术或实施医疗美容项目的医生是否具备美容主诊医师条件。

目前，郑州市已经要求所有合法医疗美容机构在显著位置主动公示医疗美容执业信息，方便求美者查询。而且已经构建上述信息的数据库，并且在合法医美机构候诊区设置有“二维码公示栏”，求美者可以通过手机二维码扫描来查询、核实这些信息。

张女士：在省中医一附院挂简易门诊开胰岛素，但是直接把医保卡里的钱扣了，没有用职工医保门诊统筹基金。

回答：以前职工医保门诊看病是用的是自己医保卡里的钱，现在实行职工医保“门诊共济”制度之后，门诊看病可以用统筹基金来报销。在三级医院会有一定的起付线，达到标准是可以报销的。这位朋友的具体情况，我们将会与医院进行进一步核实。

听众问题：主持人您好！我父亲今年79了，前段时间摔了一跤，骨折了，做了髋关节置换手术，医院的大夫建议尽早做康复训练，但是我父亲说老话都说“伤筋动骨一百天”，这不得好好养着吗？我就是想咨询一下做了这个关节置换手术之后什么时候能做康复？

回答：您说的这些都是老观念了，以前我们都说伤筋动骨一百天，多补补、多休息就能养好，不少人因为这些陈旧的观念错过了最佳康复时机。目前，医学研究已经证实有些病真的不能光靠养，提倡在疾病诊疗全过程要树立“加速康复”理念；越早进行康复训练，就能越早恢复机体功能，减少残疾发生，提高生活质量。尤其是对于做手术的病人，康复医疗更应该早期介入，否则可能会出现肌肉萎缩、关节僵硬等状况。上了年纪的人因为自身机能减退，如果不尽早康复，身体功能会恢复的更慢。目前我市很多医院都设立了康复医学科，开设康复门诊、康复病房和康复训练大厅，建议您可以到医院的康复科再详细咨询一下。

网友：郑州市哪个医院对脑梗死康复效果好一些？

回答：离家比较近的二级以上综合医院或者康复专科医院，都可以去了解一下。目前，能开展脑梗康复的医院比较多，可以根据自身情况进行选择。

网友：现在用医保到社区卫生中心开药，票据都不显示明细单价，这符合规定吗？

回答：现在门诊发票上显示的是药品大类如西药费用、中药费用等，不显示具体的药品名称，如您需要了解药品的具体名称与收费价格，可以在医疗机构收费窗口或自助机打印费用清单，可以咨询开处方的医生，也可拨打12320卫生健康热线了解详细情况。

苏女士：给孩子看病，医保卡上可以报销150元额度用完了，就没有报销了吗？

回答：郑州居民医保普通门诊最高支付限额150元，不设起付线，限当年使用，下年度不结转、不累计。如果您使用的是居民医保，那么报销额度150元是没有问题的。

听众：刚才听咱们节目了解到很多卫生健康知识，想再深入了解一下哪些项目是医疗美容？怎样才能分清医疗美容和生活美容？哪些是非法医疗美容？有哪些危害或者风险？

回答：首先我讲一下什么是医疗美容。《医疗美容服务管理办法》第二条规定，医疗美容是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。

《美容美发业管理暂行办法》第二条规定，生活美容是指运用手法技术、器械设备并借助化妆、美容护肤等产品，为消费者提供人体表面无创伤性、非侵入性的皮肤清洁、皮肤保养、化妆修饰等服务的经营性行为。

医疗美容和生活美容最关键、也是最直观的区别是：是否有创伤性和侵入性。需要手术的美容项目，一定是医疗美容；需要注射的美容项目，也是医疗美容，这些都是有创伤性和侵入性的。另外，通过“超声刀”、射频、激光、强脉冲光等器械来除皱、消除皮肤松弛、脱毛、祛斑等，也是医疗美容，因为也是具有一定创伤性的。

未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展医疗美容服务的行为，一些人员不具备医师执业资格擅自开展医疗美容项目的行为即非法医疗美容。非医疗机构、非医务人员开展医疗美容活动，具有巨大安全风险，必须严厉打击，同时也需要广大求美人士的支持和配合，一是主动抵制这些非法医疗美容，切实保护自身权益，二是积极向当地行政部门、执法部门举报。

从近年卫生健康执法机构查处的案件来看，非法医疗美容主要有以下表现形式：一是一些美容工作室、生活美容院等擅自进行“除皱针”、“美白针”注射和“超声刀”、激光美容项目；二是一些“游医”到各地租用宾馆房间，擅自开展“双眼皮”等手术和注射美容；三是一些专门从事医疗美容的“黑诊所”藏匿于写字楼、家属楼中，通过微信朋友圈等招揽客户；四是个别有证的医疗美容诊所聘用不具备医疗美容行医资格的人员从事医疗美容服务。

非法医美有哪些危害或者风险？

首先是器械消毒不严。国家对美容医疗机构的消毒灭菌是有严格要求的，有一套严格的操作规范，对手术器械的灭菌效果要批批进行物理检测、化学检测，定期进行生物检测。这些非法医疗美容的场所，往往是高压锅蒸煮或药水浸泡，灭菌效果无法保证，容易导致手术感染和乙肝、艾滋等传染病的传染。

第二是药品来源不清。如注射美容常用的“肉毒素”，是一种毒性药品，国家对其管理非常严格，合法医疗美容机构要做到每一支来源去向可查，那些非法医疗美容不可能从正规渠道取得。目前非法医疗美容所用的“除皱针”“美白针”都是一些非法产品，甚至使用国家严禁的“奥美定”来注射隆鼻、丰下巴。

三是人员技术低下。一个医生，需要经过5年的医学学历教育、医疗美容专业培训和6年以上美容外科或整形外科的从业经历才可以成长为美容外科主诊医师，才具备独立开展美容外科项目的资格。那些非法医疗美容的人员，仅仅通过速成培训或“自学成才”，对医疗美容似懂非懂、一知半解，医疗风险可想而知。

四是维权困难巨大。所有医疗活动都是具有一定风险的。作为正规的医疗美容机构，有病历、有票据，一旦出现纠纷可以通过医患协商、民事调解、事故鉴定、民事诉讼等渠道解决。但非法医疗美容属于非法行医，造成患者人身损害，不属于医疗事故，有关赔偿，应当由受害人直接向人民法院提起诉讼。

△郑州市卫生健康委党组书记、主任李卫林

△从左至右，从上至下

郑州市卫生健康委医政处处长张岚

郑州市卫生健康委体改处处长杨建华

郑州市卫生健康委疾控处处长师卫翔

郑州市卫生健康执法支队副支队长单志民

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