为贯彻落实省、市医保政策宣传，切实保障广大参保群众利益，进一步拓展医保惠民政策的触及面。9月4日，郑州市医疗保障局管城分局就参保群众常见问题进行在线解答。

1.问：居民生产费用报多少？

答：参保居民住院分娩，符合计划生育政策规定的享受生育医疗补助。补助标准为：2023年12月31之前生产的顺产700元，剖腹产1600元；2024年1月1日之后生产的顺产1000元，剖腹产2000元。

2.问：居民医保正常报销封顶线是多少？

答：城乡居民医保基金住院医疗费年度最高支付限额为15万元，大病保险最高可报销40万元。

3.问：居民医保报销比例是多少？

答：乡镇卫生院、社区卫生服务中心起付标准150元，150-1000元报销80%，1000元以上报销90%。

县级的三级、二级、一级医疗机构起付标准600元，600-3000元报销65%，3000元以上报销75%。

市级二级、一级医疗机构起付标准600元，600-3000元报销65%，3000元以上报销75%；三级医疗机构起付标准1200元，1200-5000元报销60%，5000元以上报销70%。

省级一级医疗机构起付标准600元，600-3000元报销65%，3000元以上报销75%；三级非甲等、二级医疗机构起付标准1200元，1200-5000元报销60%，5000元以上报销70%；三级甲等医疗机构起付标准2000元，2000-8000元55%，8000元以上65%。

4.问：职工医保共济如何让家人使用？

答：打开支付宝，在搜索栏内搜索“河南医保”，打开“河南医保”小程序，维护家庭成员信息，点击“服务--办理--家庭信息维护”，绑定账户，点击“服务--办理--家庭成员信息维护”，进行绑定信息维护，点击“服务--办理--家庭成员绑定信息维护”，绑定成功。

5.问：新生儿如何参保登记？

答：线下办理。全市各医保办事大厅、“郑州医保服务站”、乡镇（街道）或村（社区）便民服务网点均可受理新生儿参保登记业务。监护人为新生儿办理参保登记时，应提供下列资料：1.具有本市户籍（或居住证）的新生儿，需提供新生儿户口本（或居住证）原件；2.非本市户籍的新生儿， 需提供新生儿户口本原件和父母一方的郑州市居住证；也可凭新生儿户口本原件和父母一方在郑州市的基本医保参保关系证明。3.新生儿父母的基本医保参保关系由医保经办机构（含医保服务站、定点医疗机构、便民服务网点）负责查证。

线上办理。监护人通过“豫事办”或“郑好办” App为新生儿“一站式”办理城乡居民基本医保参保登记和出生医学证明签发、预防接种证办理、户口登记、社会保障卡申领等业务。

6.问：生育津贴如何申领？

答：在河南省内定点医院生育的女职工，用医保卡结算，符合产前连续缴费满9个月，产后交满188天的条件，无需提供资料，静待生育津贴发放即可。

河南省外异地医院生产，产后188天后，微信搜索河南医保，点击我要办，进入我要办页面后，往下滑，点击生育津贴申领，按照提示进行信息填写上传即可申请。

河南省外异地医院生产，产后188天后，微信搜索河南医保，点击我要办，进入我要办页面后，往下滑，申请生育医疗费用，不用再单独申请生育津贴。线上申请不成功的，到政务大厅医保窗口进行线下申请。

温馨提示

大家如果点击【生育津贴申领】显示线下办理的话，可以点击右边的【生育医疗费用申请（女职工）】申领！